AMH Testi Nedir, Ne Zaman ve Nasıl Yapılır ?

Anti-Mullerian Hormon (AMH), kadınlarda Over yani yumurtalık içindeki folikül‘lerde üretilen protein yapılı bir hormon’dur.

Özellikle Menopoz‘u veya Tüp Bebek adayı bayanlarda over yani yumurtalık rezervini ve dolayısıyla doğurganlığı değerlendirmek için istenir.

AMH Değerleri Yaş Arttıkça Düşer mi ?

AMH düzeyleri 40 yaşın üzerindeki kadınlarda yumurtalık fonksiyonu azaldığından doğal olarak daha düşüktür.

Polikistik Over sendromu (PCO) olan kadınlarda ise bol folikül olduğundan daha yüksektir.

Düşük AMH Seviyem Varsa Ne Olur ?

Çok düşük AMH seviyelerine sahipseniz, IVF yani Tüp Bebek sırasındaki kullanılan ilaçlara zayıf yanıt vermeniz olasıdır. Başka bir ifade ile gebelik şansı düşer.

AMH Seviyeleri ile Tüp Bebek’de Başarı Oranları İlişkisi Nasıldır, AMH Testi Yorumlama Nasıldır ?

Normal AMH seviyeleri (1.5 – 4.0 ng/ml), fertilite tedavilerine daha yüksek yanıt oranları ile ilişkilidir.

Düşük-Normal AMH seviyeleri (1.0 – 1.5 ng/ml) azalmış yumurtalık rezerviyle ilişkilidir, ancak gebelik için hala şans vardır.

Çok düşük AMH seviyelerinde (0.5 ng/ml’nin altı) ise, gebelik şansı % 10’lar gibi düşük düzeylere iner.

AMH Seviyelerini Ne Belirler ?

AMH seviyeleri Gonadotropin Hormon tarafından düzenlenir ve folikül gelişiminin erken evrelerinde (folikül 4 mm’den az olduğunda) en yüksek düzeydedir. Folikül büyüdükçe AMH üretimi durur veya yavaşlar.

Düşük AMH Seviyelerinin Nedenleri Nelerdir ?

Yaşlanma, düşük AMH düzeylerinin başlıca nedenidir.

Stres’e bağlı erken yumurtalık yaşlanması, yetersiz beslenme, yumurtalıklara dolaşım bozukluğu, hormonal dengesizlik, hastalıklar, yaralanma, genetik faktörler, otoimmün bozukluklar ve yaşam tarzı faktörleri, AMH düzeylerini ve yumurtalık fonksiyonunu etkileyebilir.

35 ve altı genç kadınlarda düşük AMH seviyeleri erken menopoz riskini gösterir. Bu durumlarda, doğurganlığın korunmasına ve geliştirilmesine yardımcı olmak için doğal ve/veya tıbbi önlemler gerekebilir.

Yüksek AMH Seviyelerinde Ne Olur ?

Bazı araştırmalar yüksek AMH seviyelerinin premenopozal kadınlarda artmış Meme Kanseri riskine yol açtığını ileri sürmektedir.

Over’in Granülosa Hücreli Tümör‘lerinde de AMH seviyeleri artar. Dolayısıyla yüksek AMH seviyeleri bu tür tümörlerinde bir göstergesi olabilir.

Yüksek AMH seviyeleri (4 ng/ml’nin üzerinde) ayrıca PCOS‘un bir işareti olabilir.

Menopoz‘da AMH seviyeleri yaşla birlikte doğal olarak azalır. FSH seviyeleri ise artar.

Yaşam Tarzı Faktörleri AMH Seviyelerini Etkiler mi ?

Evet.

Toksinlere aşırı maruz kalmak yumurtalık rezervini etkileyebilir ve AMH seviyelerini azaltabilir.

Aşırı sigara içimi (günde 20 ve üstü) düşük AMH seviyeleri ve erken menopoz’a neden olabilir.

Kemoterapi gibi ilaç tedavileri de AMH ve yumurtalık rezervinin önemli ölçüde düşmesine neden olabilir.

AMH Testinin FSH’a Göre Avantajı Nedir ?

AMH seviyeleri genellikle bir kadının yumurtalık rezervinin başka bir ölçüsü olan Folikül Stimülan Hormon (FSH) seviyeleri ile birlikte ölçülür. AMH’nin FSH’ye göre birkaç avantajı vardır:

AMH seviyeleri herhangi bir zamanda ölçülebilir. FSH ise döngüde belirli bir günde ölçülmelidir.

Ayrıca son araştırmalara göre AMH, gebelik şansının daha iyi bir tahmincisi olarak görülüyor.

AMH Testi Ücreti Ne Kadardır, Yapan Hastaneler ?

AMH testi nispeten pahalı bir testtir. 2018 yılı için ortalama olarak 60-250 TL arasında yapılmaktadır.

AMH testini özel laboratuvarlar ve hemen hemen her hastane laboratuvarı yapmaktadır. Bununla beraber çoğu merkezde sonuçlar hemen çıkmaz, 2-3 günü bulabilir.

 

 

Yorum Yaz - Soru Sor