Anyon Açığı (Anyonik Gap) Nedir ? & Anyon Açığı Hesaplama Formülü

Anyon Açığı (Anyonik Gap) genellikle metabolik asidozların değerlendirilmesi ve uygulanan tedaviye alınan cevabın izlenmesi sırasında istenir.

Normal koşullarda kanda bulunan anyonların toplamı ile katyonların toplamı arasında bir denge bulunur.

Na+ + ölçülmeyen katyonlar = Cl- + HCO3 – + ölçülmeyen anyonlar.

Ancak anyon ve katyonların tamamı ölçülmediğinden bu dengenin korunup korunmadığı ve özellikle de karşılaşılan asidoz tablolarının anyon açığını artırıcı türden olup olmadığını belirlemek amacıyla anyon gap hesaplamasına ihtiyaç duyulur.

Ölçülmeyen katyonlar K+ , Ca++ ve Mg++; ölçülmeyen anyonlar ise proteinler, PO4 3- , SO4 2- ve organik asitlerdir.

Hesaplama iki şekilde yapılabilir:

1) Na+ – (Cl- + HCO3 – )

2) (Na+ + K+ ) – (Cl- + HCO3 – ) Her bir hesaplamanın referans aralıkları farklıdır.

Laktik asidoz ve ketoasidoz, anyon gap’in en belirgin şekilde arttığı metabolik asidoz tablolarıdır.

Bu tablolarda anyon gap 30 mEq/L üzerine çıkabilir.

Beta hidroksibütirat ve asetoasetat artışına neden olan ketoasidoz, diyabete, alkol kullanımına veya açlığa bağlı olarak; laktik asit artışına sebep olan laktik asidoz, şoka, aşırı müsküler egzersize veya laktik asit sendromuna bağlı olarak gelişebilir.

Anyon gap’ı, büyüten zehirlenmeler, etilen glikol (antifreeze), aspirin, paraldehit, metanol gibi maddelere bağlı zehirlenmelerdir.

Fosfat, negatif yüklü amino asitler ve sülfat artışının görüldüğü üremi tablosunda da anyon gap büyür.

Plazma protein konsantrasyonunun artışına neden olan ileri derecede dehidratasyon da anyon gap artışına yol açar.

Rabdomiyolizis ve nonketotik hiperglisemik koma da anyon gap artışına neden olan diğer durumlar arasında sayılabilir.

İshale bağlı hiperkloremik asidozda, gastrointestinal HCO3 – kaybı da olacağı için asidoza rağmen anyon gap normal bulunur.

Bazı formdaki renal tubüler asidozlarda da anyon gap normal olabilir.

Çeşitli dilüsyonel durumlarda, hiperviskoziteye neden olan hastalıklarda, pozitif yüklü proteinlerin artışına neden olan bazı tip paraproteinemilerde, hipoalbüminemilerde, ölçülmeyen katyon konsantrasyonlarında (K+ , Mg2+, Ca2+, Li+ ) belirgin artma olduğunda anyon gap düşük bulunur.

Numune:

Serum.

Referans aralığı:

Kullanılan formüle göre değişir.

Na+ – (Cl- + HCO3- ) formülü için referans aralık: 7,0 – 16,0 mEq/L.
(Na+ + K+ ) – (Cl- + HCO3- ) formülü için referans aralık: 10,0-20,0 mEq/L.

 

Bunları da Merak Edebilirsiniz;

“6.Hastalık Nedir ?”

“Kalp Krizi (Miyokard İnfarktüsü) Nedir ?”

“Bruselloz Nedir, Peynirle Geçer mi ?”

“Diyabet Belirtileri ve Tedavisi”

“Ceviz Saç Dökülmesinde Faydalı mı ?”

“Sivilce Nasıl Geçer ?”

“Mantar Zehirlenmesi Neden Öldürür ?”

“Fındık Kalbi Korur mu ?”

“Selülit Nedir, Nasıl Geçer ?”

“CA 125 Testi Ne İçin İstenir ?”

“Pankreas Kanseri Nedir ?”

“Kistik Fibrozis ve Ter Testi Nedir ?”

“Karaciğer Yağlanması Neden Olur ?”

“Meme Kanseri Belirtileri Nelerdir ?”

“Akciğer Kanserinde Yaşam Süresi Ne kadardır ?”

“Evde Uyuşturucu Testi Nasıl Yapılır ?”

“Sürekli Yorgunluk Neden Olur ?”

“ALT testi Ne İşe Yarar ?”

“Hacamatın Faydaları ve Zararları Nelerdir ?

 

Yorum Yaz - Soru Sor