APTT (Aktive Parsiyel Tromboplastin Zamanı) Testi Nedir, Yüksekliği ve Düşüklüğü Nedenleri

APTT (Aktive Parsiyel Tromboplastin Zamanı) testi özellikle intrinsik koagülasyon yolunun fonksiyonlarını ölçer ama ekstrinsik yol hakkında da fikir verir. 

Heparin tedavisini izlemede PT’den daha sensitif (duyarlı) bir testtir.

APTT uzadığı durumlar

Hemofili A ve B gibi koagülasyon eksiklikleri

Fitzgeralds faktör ve Fletcher faktörün (prekallikrein) konjenital eksiklikleri

Oral Antikoagülan-Heparin-Streptokinaz-Ürokinaz tedavisi

Vitamin K eksikliği

Hipofibrinojenemi-Disfibrinojenemi

Karaciğer Hastalıkları

Dissemine İntravasküler Koagülopati

Fibrin yıkım ürünleri varlığı

Dolaşan antikoagülan varlığı (hemofili hastalarında sık, %5-10 görülürler ve faktör VIII, IX gibi faktörleri inhibe ederek APTT’yi uzatırlar. Sık plazma nakli yapılanlarda, ilaç reaksiyonlarında,tüberkülozda, kronik glomerülonefritlerde, SLE ve Romatoid Artritte sık görülürler)

APTT kısaldığı durumlar

KC tutulumunun olmadığı ilerlemiş kanserler

Akut kanamalardan hemen sonra

Dissemine İntravasküler Koagülopatinin erken safhası

PT normal APTT anormalse:

Faktör VIII-IX-X-XI-XII de sorun var.

PT anormal APTT normalse:

Faktör VII eksikliği.

PT ve APTT birlikte uzamışsa:

Faktör I-II-V-X eksikliği düşünülür. 

Heparinin yarı ömrü 3 saat olduğundan APTT testi heparin dozundan 3 saat sonra veya yeni doza 1 saat kala yapılmalıdır. 

APTT uzunsa hasta plazması ile normal plazma eşit oranda karıştırılır. Faktör eksikliği varsa sürede kısalma olur, hala kısalma olmazsa neden muhtemelen dolaşan antikoagülan varlığıdır. 

Numune Özellikleri

Heparinli koldan veya kateterden kan alınmamalıdır.

Mavi kapaklı (sitratlı) tüpe, işaretine kadar alınır.

Hemen nazikçe 5 kez alt-üst edilir.

Bekletilmeden hemen çalışılmalıdır (tüp saklanacaksa ağzı kapalı halde oda ısısında 12 saat bekletilebilir).

Referans Aralıklar : 

21 – 35 saniye (kullanılan kite göre ufak değişimler gösterebilir)

Tedavide hedef değerler :

Mevcut duruma göre değişir.

Heparin tedavisinde normalin ortalama 2-2.5 katı olması istenilir.

Kritik Değer:

APTT > 80 sn (spontan kanamalar olabilir)

 

Bunları da Merak Edebilirsiniz;

“Ceviz Saç Dökülmesinde Faydalı mı ?”

“Selülit Nasıl Geçer ?”

“Mantar Zehirlenmesi Neden Öldürür ?”

“Fındık Kalbi Korur mu ?”

“CA 125 Testi Ne İçin İstenir ?”

“Pankreas Kanseri Nedir ?”

“Kistik Fibrozis ve Ter Testi Nedir ?”

“Karaciğer Yağlanması Neden Olur ?”

“Meme Kanseri Belirtileri Nelerdir ?”

“Akciğer Kanserinde Yaşam Süresi Ne kadardır ?”

“Evde Uyuşturucu Testi Nasıl Yapılır ?”

“Sürekli Yorgunluk Neden Olur ?”

“ALT testi Ne İşe Yarar ?”

“Hacamatın Faydaları ve Zararları Nelerdir ?”

 

Yorum Yaz - Soru Sor