Clostridium Difficile Toksini A ve B Testi Nedir, Neden Yapılır ?

Clostridium Difficile Toksini veya psödomembranöz kolit testi başlıca antibiyotik tedavisi sonrasında ortaya çıkan kolit vakalarının Clostridium difficile ile ilişkili olup olmadığının belirlenmesi amacıyla kullanılır.

Clostridium difficile, gram-pozitif, anaerobik, spor üreten bir basildir.

Sağlıklı yetişkinlerin % 2–3 kadarında ve bebeklerin % 70’e varan kısmında komensal bakteri olarak bulunabilir. Hastaneye yatan kişilerin ise yaklaşık olarak % 20 kadarlık kısmında bu bakteriye rastlanabilir.

Bu bakteriyi taşıyan kişilerin çok büyük kısmında herhangi bir belirti meydana gelmediği halde, uygulanan antibiyotik tedavisinin kalın bağırsak florasını değiştirmesi Clostridium difficile’in kolonize olmasına ve toksin üretip salgılayarak mukozada iltihap ve hasar meydana getirmesine neden olabilir.

Bu durum pek çok kişide, antibiyotik tedavisinin kesilmesiyle kendi kendine kısa sürede iyileşen ishal tablosu oluşturduğu halde, bazı hastalarda tedaviye direnç gösteren, çok ağır seyreden ve özellikle yaşlılarda yaşamı tehdit edebilen ağır bir kolit tablosu oluşturabilir.

Endoskopik incelemede dikkat çeken karakteristik görüntüsü sebebiyle psödomembranöz kolit olarak adlandırılan bu tabloya en sık olarak yaşlılarda rastlanır.

Bununla birlikte, antibiyotik sonrası ortaya çıkan ishal vakalarının çok büyük bir kısmının, flora değişikliği sonucunda, kalın bağırsakta karbohidratların bakteriyel fermantasyonundaki değişiklik sonucunda ortaya çıktığı ve

Clostridium difficile ile ilişkili olmadığı unutulmamalıdır.

Clostridium difficile’in antibiyotik tedavisi ile ilişkili ishal vakalarının % 20 kadarından sorumlu olduğu bildirilmektedir.

Tedavi amacıyla metranidazol veya vankomisin kullanılır.

Patojen Clostridium difficile suşları, hastalığın patogenezinden sorumlu olan, toksin A ve B olarak isimlendirilen iki toksini aynı anda üretir.

Toksin A enterotoksin, toksin B ise sitotoksindir.

Büyük molekül ağırlığına sahip, protein yapısındaki bu toksinler, bağırsak mukozasında bulunan özel reseptörler aracılığı ile hücre içine girip hücre iskeletini ve hücre hareketlerini bozar.

Değerlendirme:

Gaita örneğinden yapılan çalışmada, test sonucunun pozitif bulunması, Clostridium difficile enfeksiyonunun bir bulgusu olarak kabul edilir.

Ancak test neticesinin negatif bulunması, enfeksiyon olasılığını kesin olarak ekarte ettirmemelidir.

Numunenin uygun şekilde alınıp analize kadar muhafaza edilememesi toksinlerin degradasyonuna sebep olabilir.

Toksin konsantrasyonunun metodun analitik sensitivite sınırlarının altında olması da yalancı negatif bir sonuca sebep olabilir.

Numune:

Analiz için minimum 20 gram gaita örneği, temiz, ağzı sıkı bir şekilde kapatılmış bir kap içine alınmalıdır.

Numunenin uzun süre oda sıcaklığında bekletilmemesi ve dondurulmaması gerekir.

Transport soğuk ortamda gerçekleştirilmelidir.

 

Bunları da Merak Edebilirsiniz;

“6.Hastalık Nedir ?”

“Kalp Krizi (Miyokard İnfarktüsü) Nedir ?”

“Bruselloz Nedir, Peynirle Geçer mi ?”

“Diyabet Belirtileri ve Tedavisi”

“Ceviz Saç Dökülmesinde Faydalı mı ?”

“Sivilce Nasıl Geçer ?”

“Mantar Zehirlenmesi Neden Öldürür ?”

“Fındık Kalbi Korur mu ?”

“Selülit Nedir, Nasıl Geçer ?”

“CA 125 Testi Ne İçin İstenir ?”

“Pankreas Kanseri Nedir ?”

“Kistik Fibrozis ve Ter Testi Nedir ?”

“Karaciğer Yağlanması Neden Olur ?”

“Meme Kanseri Belirtileri Nelerdir ?”

“Akciğer Kanserinde Yaşam Süresi Ne kadardır ?”

“Evde Uyuşturucu Testi Nasıl Yapılır ?”

“Sürekli Yorgunluk Neden Olur ?”

“ALT testi Ne İşe Yarar ?”

“Hacamatın Faydaları ve Zararları Nelerdir ?”

 

Clostridium Difficile Toksini A ve B Testi Nedir, Neden Yapılır ?” için bir yorum

Yorum Yaz - Soru Sor