Eritropoetin Testi Nedir, Yüksekliği ve Düşüklüğü Nedenleri ?

Eritropoetin testi özellikle polisitemiler başta olmak üzere böbrek kaynaklı da olan anemi yani kansızlık durumlarının tanısında kullanılır.

Normalde kemik iliğinde sürekli olarak kırmızı kan hücreleri olan eritrosit üretimi gerçekleşir.

Eritroid serideki hücrelerin çoğalmasını ve farklılaşmasını böbrekten salınan eritropoetin (EPO) hormonu kontrol eder.

EPO temel üretim yeri böbrektir. Karaciğerde de bir miktar üretim gerçekleşir. Doku hipoksisi hormon sentezini arttıran temel uyarandır.

Eritropoetin artınca eritropoez de artar. Hipoksi sonlandığında eritropoetin üretimi de normale döner.

EPO artışı çeşitli patofizyolojik durumlarla ilişkili olabilir. Polisitemilerde eritrosit üretimi artar.

Polisitemia vera gibi primer polisitemilerde eritroid serideki hücreler kök hücrelerden eritropoetin’den bağımsız üretilirler. Bu hastalarda eritropoetin normal ya da düşük bulunur.

Sekonder polisitemilerde ise doku hipoksisine yanıt olarak eritropoetin düzeyi artar.

Yüksekte yaşama, demir eksikliği anemisi, aplastik anemi,hemolitik anemiler, KOAH, siyanotik kalp hastalığı, uyku apnesi, sigara içme, yüksek affiniteli hemoglobinopati, ya da lokalize renal hipoksi’de yüksek EPO düzeyleri görülür.

Bunun dışında kanserlerdeki neoplastik hücreler tarafından da fazla miktarda EPO üretilebilir.

Böbrek kanseri, benign böbrek tümörleri, wilms tümörü, hepatoma, karaciğer kanserleri, serebellar hemangioblastomalar, adrenal bez tümörleri, düz kas tümörleri ve leiomyom gibi durumlarda da EPO düzeyi artar.

Çeşitli tip anemilerde yetersiz EPO üretimi görülür.

Renal yetmezlik ve son dönem böbrek hastalık anemisi, kronik enfeksiyonlar ve kronik hastalıklara bağlı anemiler, otoimmun hastalıklar, romatoid artrit, AIDS, maligniteler, hipotroidi ve malnutrisyona bağlı anemilerde EPO düzeyi azalır.

Numune:

Serum.

Eritropoetin’in diurnal varyasyonu vardır. Sabah değerleri akşam değerlerine göre daha yüksek tespit edilir.

Referans aralık sabah değerlerine göre belirlenmiş olduğundan kan sabah saatlerinde katkısız, kırmızı kapaklı tüplere alınmalıdır.

Referans Değerler:

Erkekler: 4.0-16 mU/mL

Kadınlar: 4.0-21 mU/mL

 

 

%d blogcu bunu beğendi: