Gebelikte Kanama ve Lekelenme Neden Olur, Normal mi ?

Gebelik sırasında kanama, özellikle ilk trimesterde yani 3 ayda sık görülür ve genellikle çok önemli değildir.

Ancak kanama bazen ciddi bir durumun işareti de olabileceğinden olası nedenleri bilmek ve bebeğinizin sağlıklı olduğundan emin olmak için doktorunuz tarafından kontrol edilmeniz önemlidir.

Birinci Trimesterdeki Kanamaların Sebepleri Nelerdir ?

Gebeliğin ilk 12 haftasında kadınların yaklaşık % 20’sinde kanama görülür.

Birinci trimester kanamasının olası nedenleri şunlardır:

İmplantasyon Kanaması

Döllenmiş yumurtanın rahime kendiliğinden yerleşmesiyle, gebe kaldıktan sonra ilk 6 ila 12 gün içinde bazı normal lekelenme tarzı kanamalar görülebilir.

Genellikle kanama çok hafiftir, belli belirsizdir ve birkaç saatten birkaç güne kadar sürer.

Abortus (Düşük)

Düşük, en yaygın olarak gebeliğin ilk 12 haftasında olduğundan, birinci trimester kanamalarında en büyük endişelerden biridir. Bununla birlikte, ilk üç aydaki kanama, mutlaka bebeğinizi kaybettiğiniz anlamına gelmez.

Ultrasonografide kalp atışı görülürse, ilk üç aylık dönemde vajinal kanama yaşayan kadınların % 90’ından fazlasında düşük olmaz.

Düşüklüğün diğer belirtileri, alt batında ve vajinadan geçen dokulardan kaynaklanan güçlü kramp’lardır.

Ektopik (Dış) Gebelik

Dış gebelikte, döllenmiş embriyo uterusun dışına, genellikle fallop tüpüne implante olur yani yerleşir.

Embriyo büyümeye devam ederse, fallop tüpünün patlamasına neden olabilir ve anne hayatını tehdit edebilir. Ektopik gebelik potansiyel olarak tehlikelidir, ancak gebeliklerin yaklaşık % 2’sinde görülür.

Ektopik gebeliğin diğer belirtileri, alt karındaki güçlü kramp veya ağrı ve mental bulanıklık’dır.

Molar Gebelik

Bu duruma gestasyonel trofoblastik hastalık da denir, bebek yerine anormal dokunun uterusta yerleştiği nadir bir durumdur.

Nadir durumlarda doku kanserlidir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Molar gebeliğin diğer semptomları şiddetli bulantı, kusma ve rahmin hızlı büyümesi’dir.

Servikal Değişiklikler

Gebelik sırasında servikse fazladan kan akışı olur. Serviksle temasa neden olan cinsel ilişki veya bir Pap testi, kanamayı tetikleyebilir.

Bu tür kanamalar ciddi endişe kaynağı değildir.

Enfeksiyonlar

Serviks, vajina veya cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon (örneğin, klamidya, gonore veya herpes) bulaşması, ilk trimesterde kanamaya neden olabilir.

 

İkinci ve Üçüncü Trimesterde Kanama Sebepleri Nelerdir ?

Gebeliğin sonlarındaki anormal kanamalar daha ciddi olabilir, çünkü anne veya bebekte bir sorunu işaret edebilirler.

İkinci veya üçüncü trimesterde herhangi bir kanama yaşarsanız derhal doktorunuzu arayın.

Olası nedenleri şunlardır:

Plasenta Previa

Bu durum, plasenta uterusta düşük seviyede oturduğunda ve doğum kanalının açıklığını kısmen veya tamamen kapladığında ortaya çıkar.

Plasenta previa, 3. trimesterde çok seyrek (200 gebelikte 1) görülür. Ağrısız olabilen plasenta previa kanaması, derhal tıbbi yardım gerektiren acil bir durumdur.

Plasental Abruption (Ayrılma)

Hamileliklerin yaklaşık % 1’inde plasenta, doğum öncesi ya da sırasında uterus duvarından ayrılır ve plasenta ile rahim arasında kan göllenir.

Plasental abruption anne ve bebek için çok tehlikeli olabilir.

Plasental ayrılmanın diğer belirtileri karın ağrısı, vajinada pıhtılar, hassas uterus ve bel ağrısı‘dır.

Uterin Rüptür

Nadiren de olsa, önceki bir sezeryandaki bir yara, gebelik sırasında açılabilir.

Uterin rüptürü hayatı tehdit edici olabilir ve acil sezeryan gerektirir.

Uterin rüptürün diğer semptomları karında ağrı ve hassasiyet‘tir.

Vasa Previa

Bu çok nadir durumda, gelişmekte olan bebeğin göbek kordonu veya plasentasındaki kan damarı doğum kanalı ile kesişir.

Vasa previa bebek için çok tehlikeli olabilir, çünkü kan damarları açılabilir, bebeğin ciddi şekilde kanaması ve hatta ölümü gerçekleşebilir.

Vasa previa’nın diğer bulguları arasında anormal fetal kalp hızı ve aşırı kanama bulunur.

Prematüre Doğum

Gebeliğin sonlarındaki vajinal kanama doğum işareti olabilir. Doğum öncesi birkaç gün veya hafta, uterusun açıklığını kaplayan mukus tıkacı vajinaya geçer ve genellikle az miktarda kan da bulunur ki buna “kanlı şov” da denir.

Kanama ve diğer belirtiler gebeliğin 37. haftasından önce başlarsa, preterm doğum olabileceği için doktorunuzla hemen temasa geçin.

Preterm doğumun diğer semptomları kasılmalar, vajinal akıntı, karında basınç hissi ve bel ağrısı‘dır.

Gebeliğin sonlarında kanamanın diğer nedenleri ise şunlardır:

Serviks veya vajina yaralanması
Polipler
Kanser

Gebelikte Anormal Kanama Durumunda Ne Yapmalıyım ?

Herhangi bir trimesterde vajinal kanama bir sorunun işareti olabileceği için doktorunuzu arayın.

Ne kadar kanadığınızı takip edebilmeniz için bir ped kullanın ve kan türünü kaydedin (örneğin, pembe, kahverengi veya kırmızı, pürüzsüz veya pıhtı dolu).

Vajinadan geçen herhangi bir dokuyu test etmek için doktorunuza getirin.

Hâlâ kanıyorsanız tampon kullanmayın.

Kanamanızın altında yatan sebebin belirlenebilmesi için bir ultrason gerekebilir. Vajinal ve abdominal ultrasonlar tam bir değerlendirme için genellikle birlikte yapılır.

Aşağıdaki semptomlardan herhangi biriyle karşılaşıyorsanız hemen ambulans çağırın veya acil servise gidin;

Karında şiddetli ağrı veya yoğun kramplar
Ciddi kanama
Vajinadan doku içeren boşalma
Baş dönmesi veya bayılma
38.5 C veya daha fazla ateş veya titreme.

Tüm bu belirtiler erken doğum veya düşük riskini gösterebilir.

 

Bir Cevap Yazın

%d blogcu bunu beğendi: