Huzursuz Bacak Sendromu Nedir, Belirtileri ve Tedavisi ?

Huzursuz (Huysuz) Bacak Sendromu (HBS), belki de çoğu kişinin duymadığı, genellikle bacaklarda ve vücudun diğer bölümlerinde hissizlik ve karıncalanma ile bacakları karşı konulmaz şekilde hareket ettirme isteği ile karakterize, sık görülen nörolojik bir hastalıktır.

Bu ilginç hastalığı çoğumuz duymamışızdır belki ama çok sık görülmesi ve en önemli uzuvlarımızdan olan bacaklarımızı ilgilendirmesi nedeniyle bilinmesi gerekiyor.

Bu sendromu “Özel Hayat Hastanesi Nöroloji Uzmanı Dr.Murat GÖDEL” anlatıyor.

Huzursuz Bacak Sendromu Nedir ?

1945 yılında Ekbom tarafından tanımlanan sendrom, “Uykuyla ilişkili hareket bozuklukları” sınıfına dahildir ve neredeyse durdurulamaz şekilde bacakları hareket ettirme dürtüsü ile karakterizedir.

Genellikle bacaklarda uyuşma, karıncalanma, tuhaf hislerin eşlik ettiği ki biz buna tıpta dizestezi diyoruz, ve bacakları hareket ettirme dürtüsü ile giden bir bozukluktur.

Hastalar bu semptomları “elektrik çarpması, damarlarda kola fokurdaması, kemiklerde sızlama, bacaklarda gezinen kurtçuklar, bacaklarım çıldırmış gibi, bacağım kopuyormuş veya yırtılıyormuş gibi” tarif ederler.

Bacakları hareket ettirmekle veya kalkıp gezinmekle belirtilerde azalma meydana gelir.

Semptomlar istirahatta ortaya çıkar, geceleri daha yoğun olur.

HBS uyku bozukluğuna yol açarak, yaşam kalitesi, mental durum ve bilişsel fonksiyonları olumsuz etkileyen bir sendromdur.

Huzursuz Bacak Sendromu Neden Olur ?

HBS’nun kesin nedeni bilinmiyor ama Beyin’de Dopaminerjik sistem bozukluğu, gebelik ve demir eksikliği gibi durumlar sendroma yol açabiliyor.

Huzursuz Bacak Sendromu Ne Kadar Sıktır ?

Aslında çok sık görülür.

Erişkinlerin % 6-15‘inde, genel toplumda ise % 3.2 civarında görülmektedir.

Huzursuz Bacak Sendromu Kimlerde Sık Görülür ?

HBS herhangi bir yaşta başlayabilmekle birlikte en fazla orta ve ileri yaşlarda görülür ve  ilerleme göstererek ömür boyu sürebilir.

Kadınlarda 2 kat daha sık görülmektedir.

Huzursuz Bacak Sendromu Belirtileri Nelerdir, Tanısı Nasıl Konuyor ?

HBS tanısını klinik sorgulama ve muayene ile koyuyoruz.

Kesin tanı için 4 temel klinik kriter’in hepsinin karşılanması gerekiyor. Bunlar;

Genellikle rahatsızlık olan bacakta hareket ettirme dürtüsünün olması,

Semptomların ıstırahatla başlaması veya artması,

Hareketle semptomların yatışması,

Geceleri gündüze göre semptomların daha çok artması’dır.

Nadir vakalarda aile öyküsü, dopaminerjik tedaviye yanıt ve periyodik bacak hareketlerinin bulunması gibi ek destek kriterleri de aranabilir.

Huzursuz Bacak Sendromu İle Hangi Hastalıklar Karışır ?

Özellikle Artrit kaynaklı bacak ağrıları sık karışır.

Diz Osteoartriti‘nde ağrı genellikle uzun mesafe yürüme gibi yük bindiren hareketlerde artar ve istirahat ile azalır. Ancak bazı durumlarda istirahatte ve gece ağrıları da görülebilir. Hastalar gece ağrıları nedeni ile bacakların pozisyonunu değiştirme veya kalkıp gezinme ihtiyacı hissedebilir. Bu durumdaki hastalar hatalı olarak HBS tanısı alabilirler. Bu hastaların ayırımını yapmak oldukça zordur.

Parkinson hastalığı, Diyabetik nöropati, Fibromyalji, Skleroderma, Sjögren sendromu, Romatoid artrit gibi hastalıklarda benzer şikayetler olabilir ama bunlardan ayırımı nispeten kolaydır.

Çocuklarda görülen huzursuz bacak sendromu da sıklıkla “büyüme ağrıları” olarak yanlış teşhis edilmektedir.

Huzursuz Bacak Sendromu Nelere Yol Açar ?

Uyku bozukluğu HBS’de sık görülen bir durumdur ve hastaların tedavi için başvurmasında ana sebeptir.

Huzursuz Bacak Sendromu Tedavisi Nasıldır ?

Buna neden olan durum ortadan kaldırılmaya çalışılır.

Demir depolarının düşmesi (ferritin düzeyi <50 μg/L) tedavi edilebilen önemli bir risk faktörü olduğundan her hasta demir eksikliği açısından değerlendirilmelidir.

Gebelik, son dönem böbrek yetmezliği ve demir eksikliği HBS’ye yol açabilir. Gebelik bittiği ve Böbrek yetmezliği ile anemi düzeldiğinde genelde HBS’de düzelir.

Sigara, kafein, alkol, antidepresanlar, antihistaminikler, antipsikotikler ve bulantı-kusmayı önleyici ilaçlar HBS semptomlarını artırır, bunlardan kaçınılmalıdır.

Bir küvette kişiden kişiye değişmekle beraber ağrılı bacaklardaki kasları gevşetmek için sıcak veya soğuk su uygulaması da rahatlama sağlar.

Stres azaltma teknikleri (açık havada doğa yürüyüşleri, dinlendirici bir müzik dinleme, papatya gibi bitkisel çaylar..) rahatlamaya ve uykuya dalmaya yardımcı olabilir.

Ana ilaçlarımız ise parkinson rahatsızlığında kullanılan ilaçlar ve güçlü ağrı kesicilerdir ve bunları hastanın durumunu değerlendirerek veririz.

 

 

Yorum Yaz - Soru Sor