IgG İndexi Nedir ? & BOS IgG İndeksi Testi Nedir, Neden Yapılır ?

IgG İndexi veya BOS IgG İndeksi, aseptik menenjit, lenfoma, akut iltihabi poliradikülonöropati, subakut sklerozan panensefalit, sarkoidoz, nörosifiliz, Guillian-Barré sendromu ve serebral lupus eritematozus gibi hastalıklarda istenebilirse de özellikle  Multiple skleroz tanısında kullanılır.

Bu indeksin yüksek olması BOS’da IgG seviyesinin arttığını gösterir.

BOS’ta IgG artışı 2 yolla olabilir.

Birinci yol intratekal denen BOS sıvısında sentez, 2. yol ise kandan BOS sıvısına geçmesi, taşmasıdır.

Albümin BOS’da değil sadece karaciğerde sentezlendiğinden BOS IgG indeksinde artış bu IgG artışın kandan değil intratekal yani BOS kaynaklı olduğunu gösterir.

Kandan BOS’a geçiş yani sızma olup olmadığını anlamanın basit bir yolu BOS albümin indeksi’dir.

BOS albümin (mg/dl) / Serum albümin (g/dl) oranı olan bu indekste;

< 9 : Kan beyin bariyeri sağlam anlamına gelirken, > 30 ise şiddetli bozulmayı gösterir.

Multiple Skleroz, ya da kısaca MS, bir merkezi sinir sistemi hastalığıdır.

Merkezi sinir sisteminde nöronlardan çıkan sinir sinyalleri, miyelinden oluşan yalıtıcı bir kılıfla korunan akson adlı sinir liflerinden geçerler.

Otoimmün bir hastalık olan MS hastalığında vücut kendi kendine saldırır ve aksonları saran koruyucu miyelin kaplamasına hasar verir ve skleroz diye adlandırılan yara dokusu bölgelerine (lezyonlara) neden olur.

Her yaşta görülebilirse de genç yetişkinlerde en yaygın görülen MSS hastalığıdır.

Kadınlarda 3 kat daha fazla görülür. Ortalama olarak her 1000 kişinin 1’inde MS gelişme riski mevcuttur.

Hastalık başlıca 4 tiptir;

Ataklarla Seyreden MS: En yaygın (% 85) MS formudur.
İkincil ilerleyici MS
Birincil ilerleyici MS
İlerleyici-relaps gösteren MS

10 yıl sonunda tüm hastaların % 50’sinden fazlasında, 25 yıl sonunda ise % 90’ında ilerleyici hastalık gelişir.

MS hastalığı herkesi farklı olarak etkiler. Semptomlar çok çeşitli olabilir. Genellikle denge, görme, hafıza, hareket ve cinsel fonksiyonlar bozulur.

Yorgunluk, hissizlik, karıncalanma, denge sorunları, ağrı, yürüme güçlüğü, spastisite, depresyon, cinsel sorunlar, mesane şikayetleri gibi çeşitli sorunlar bu hastalıkta görülen ana komponentlerdir.

MS tanısı nispeten zordur ve her hastada bu belirtiler hem farklı oranda hem de farklı sıklık ve şiddette görülür.
MS tanısı nörolojik muayene, manyetik rezonans görüntüleme (MRI), görsel uyarılmış potansiyel (VEP) gibi metodlarla konur.

Kesin tedavisi olmasa da günümüz tıbbında semptomları tedavi edilebilmekte, atak sayısı azaltılabilmekte ve hastalığın seyri yavaşlatılabilmektedir.

Bir diğer parametre olan oligoklonal bant artışı da yine Multipl Skleroz’da % 80 oranında görülür.

BOS IgG ve Oligoklonal bant artışı beraber kullanılırsa multipl skleroz için sensitivite oranı % 90’lara çıkar.

BOS IgG indeksi, özellikle klinik olarak tanı koyulmuş Multipl Skleroz hastalarında % 85-90 oranında artmış bulunan tanıya yardımcı değerli bir parametredir.

Multipl sklerozlu hastaların % 10-15’inde ise bu parametrede artış olmayabilir, özellikle steroid tedavisi alan hastalarda bu yalancı negatiflik daha sıktır.

BOS IgG indeksi her ne kadar Multipl skleroz tanısında değerliyse de bu hastalığa spesifik değildir.

Santral sinir sistemi enfeksiyonları
Guillain-Barre sendromu
Nörosifiliz
Akut inflamatuvar poliradikülonöropati
SSPE
Demyelizan hastalıklar
BOS’a IGG kaçmasına neden olan travmalar gibi diğer bazı durumlar da artış gösterebilir.

BOS IgG indeksi :

Aynı anda alınmış BOS ve serum numunelerinden yapılan ölçümlerle hesaplanır. Formülü şöyledir;
BOS IgG (mg/dl) /BOS Albümin (g/dl)
Serum IgG (mg/dl) / Serum Albumin (g/dl)

Numune :

Serum ve BOS numuneleri aynı gün içinde alınmalıdır.

BOS örneği buzdolabında (2-8 C) 1 hafta stabil kalır.

Referans Değerler :

Bu değerler tıpkı diğer testler gibi laboratuardan laboratuvara ufak değişimler gösterir, bu nedenle ezberlenmesi pratikte gereksizdir.

Ortalama olarak;
0-1 yaş: 0.39 – 0.81
1-18 yaş: 0.33 – 0.63
Erişkinlerde : 0.23 – 0.7

 

Bunları da Merak Edebilirsiniz;

“6.Hastalık Nedir ?”

“Kalp Krizi (Miyokard İnfarktüsü) Nedir ?”

“Bruselloz Nedir, Peynirle Geçer mi ?”

“Diyabet Belirtileri ve Tedavisi”

“Ceviz Saç Dökülmesinde Faydalı mı ?”

“Sivilce Nasıl Geçer ?”

“Mantar Zehirlenmesi Neden Öldürür ?”

“Fındık Kalbi Korur mu ?”

“Selülit Nedir, Nasıl Geçer ?”

“CA 125 Testi Ne İçin İstenir ?”

“Pankreas Kanseri Nedir ?”

“Kistik Fibrozis ve Ter Testi Nedir ?”

“Karaciğer Yağlanması Neden Olur ?”

“Meme Kanseri Belirtileri Nelerdir ?”

“Akciğer Kanserinde Yaşam Süresi Ne kadardır ?”

“Evde Uyuşturucu Testi Nasıl Yapılır ?”

“Sürekli Yorgunluk Neden Olur ?”

“ALT testi Ne İşe Yarar ?”

“Hacamatın Faydaları ve Zararları Nelerdir ?”

  

%d blogcu bunu beğendi: