Magnezyum Testi Nedir, Eksikliği, Yüksekliği ve Düşüklüğü Nedenleri

Magnezyum (mg) testi magnezyum metabolizmasının değerlendirilmesi amacıyla kullanılır.

En sık olarak, kalsiyum metabolizması ile ilişkili herhangi bir dengesizliği bulunmamasına rağmen hipokalsemi bulguları sergileyen hastalarda ve magnezyum sülfat tedavisi gören preeklampsi hastalarında serum magnezyum konsantrasyonu ölçümünde kullanılır.

Vücutta her hücrede bulunan bir mineraldir. Vücutta total magnezyumun % 40-60’ı kemiklerde, % 30’u hücrelerde, % 20’si kaslarda ve sadece % 1’i kanda bulunur.

Enerji üretiminde (ADP’nin kullanılmasını sağlar), nükleik asit – karbonhidrat ve protein sentezindeki enzimlerin çalışması için, kasların kasılmasında, koagülasyonda, sinirsel fonksiyonlar ve kemik doku yapımında gereklidir.

Kalsiyumun barsaklardan emiliminde çok önemlidir, bu nedenle kalsiyum metabolizması ile Mg seviyeleri yakından ilişkilidir.

Mg eksikliğinde Ca kemiklerden kana geçer, aort ve böbreklerde anormal kalsifikasyonlar olabilir.

Magnezyumun % 95 i böbreklerden süzülür, böbrek yetmezliğinde Mg kanda birikir ve hipermagnezemi olur.

Magnezyum yüksekliği ile giden durum ve hastalıklar :

Hemoliz (Kandaki Mg’un yaklaşık % 75’i eritrositlerde olduğundan, hemoliz önemli ölçüde yalancı yüksekliğe neden olur. Bu nedenle serum 30 dk içinde hemoliz edilmeden ayrılmalıdır)

Akut ve kronik böbrek hastalıkları

Böbrek yetmezliği

Dehidratasyon

Oligüri (Günlük idrar volümünün 500 ml den daha az olmasına verilen isim. Artık saatte 20 ml den daha
az idrar volümü oligüri olarak isimlendirilmektedir. Böbrek yetmezliği olur)

Hipotiroidizm

Addison hastalığı

Böbreküstü bezi yetmezliği

Adrenalektomi

Diyabetik asidoz

İlaçlar (salisilat, aminoglikozid, siklosporin, lityum ve mg’lu antiasid ve laksatifler..) ile özellikle böbrek yetmezliği de varsa mg seviyeleri yükselir.

Mg fazlalığında ne olur ?

Tıpkı sedatif yutmuş gibi etkiler görülür; Letarji, yüz kızarması, bulantı, kusma, konuşma bozukluğu, derin tendon reflekslerinde azalma-kaybolma, EKG’de uzamış PR ve QT aralıkları, QRS dalgasında genişleme, bradikardi, hipotansiyon, uyuşukluk, solunum depresyonu olur.

Magnezyum düşüklüğü ile giden durum ve hastalıklar :

Hiperkalsemi ve kalsiyum injeksiyonları

Diyabetik asidozda insülin tedavisi (K ile beraber insülinin etkisiyle hücrelere girer).

Hemodiyaliz

Kronik böbrek hastalıkları (glomerülonefritler)

Kronik pankreatit

Hiperaldosteronizm

Gebelik (2-3.trimester)

Hipoparatiroidizm

Vücuttan aşırı sıvı kayıpları (ishal, aşırı terleme, diüretik kullanımı, emzirme)

Malabsorbsiyon

Kronik alkolizm

Siroz

Uzun süre hiperalimentasyon (aşırı yemek yeme veya damardan beslenme)

Uygunsuz ADH sendromu

Mg eksikliklerinde önce idrar Mg seviyeleri azalır. Serum Mg seviyelerinin düşmesi için total vücut Mg’unun % 20’sinin eksilmesi gerekir.

Mg eksikliğinde ne olur ?

Uyarılmış bir durum olur.

Kas kasılmaları-tetaniler, derin tendon reflekslerinde artma, EKG’de uzamış PR ve QT aralıkları, geniş ve düz T dalgaları, ventrikül taşikardisi – fibrilasyonları, anoreksiya, bulantı – kusma, uykusuzluk, deliryum ve konvülziyonlar olur.

Numune :

Serum veya Heparinli plazma.

Numune aç karnına alınmalıdır (en az 5 saat) ve hemoliz olmamalıdır.

Numune hemen santrifüj edilmelidir (hücrelerden ayrılmalıdır).

Referans Değerler :

Serumda

Erişkinlerde : 1.8 -2.6 mg/dl
Çocuklarda : 1.7 – 2.1 mg/dl
Yenidoğanlarda : 1.5 – 2.2 mg/dl

Mg için Panik Değerler :

< 1.2 mg/dl : Tetaniler olur.
5 – 10 mg/dl : SSS depresyonu, bulantı-kusma, yorgunluk.
10-15 mg/dl : Solunum felçleri, EKG değişiklikleri, koma.
30 mg/dl : Kalp bloğu
34-40 mg/dl : Kardiyak arrest, ölüm.

Magnezyum (mg) idrar testi ise magnezyum metabolizmasının değerlendirilmesi sırasında, özellikle beslenme sırasında alınan magnezyum miktarının yeterli olup olmadığının belirlenmesi amacıyla kullanılır.

Değerlendirme:

Diyetle alınan magnezyumun artması, idrarla atılan miktarı artırır.

Ayrıca alkol ve diüretik kullanımı, hiperaldosteronizm (Bartter sendromu), kortikosteroid, cisplatin ve siklosporin tedavisi idrarla atılan magnezyum miktarının artmasına neden olur.

Diyette magnezyum azlığı ve emilim bozukluğu gibi sebeplerle vücuda alınan magnezyum yetersizliğine ek olarak, hipoparatiroidizm, böbrek fonksiyon bozuklukları, dehidratasyon, diabetik asidoz ve Addison hastalığı gibi durumlarda da idrarla atılan magnezyum miktarında azalma olur.

Numune:

24 saatlik idrar.

Özel bir koruyucu kullanılmasına gerek yoktur.

Referans Aralığı:

6.00 – 10.00 mEq/gün.

 

“Magnezyum Eksikliği” ile ilgili videomuzu da izleyin;

 

 

 

Yorum Yaz - Soru Sor