Akut Böbrek Yetmezliği (Akut Renal Yetmezlik) Nedir ?

Akut Böbrek Yetmezliği, Böbreklerin aniden kandaki atık maddeleri filtreleyememesi sonucu ortaya çıkar. Akut Böbrek Yetmezliği birkaç saat veya birkaç gün içinde hızla gelişir.

Akut Böbrek Yetmezliği, özellikle yoğun bakıma ihtiyacı olan kritik hastalardaki Hastaneye yatırılan insanlarda daha sık görülür.

Akut Böbrek Yetmezliği ölümcül olabilir ve yoğun bir tedavi gerektirir. Bununla birlikte geri dönüşümlü de olabilir. Olay tamamen altta yatan nedene bağlıdır.

Akut Böbrek Yetmezliği Belirtileri :

İdrar çıkışı bazen normal kalmasına rağmen azalmıştır.

Sıvı tutulumu Bacaklarda, Ayak Bileği veya Ayakta şişme‘ye neden olur.

Uyuşukluk

Nefes darlığı

Yorgunluk

Mide bulantısı

Ağır vakalarda Nöbetler veya Koma

Göğüs ağrısı veya basınç hissi

Bazen Akut Böbrek Yetmezliği belirti veya semptomlara neden olmaz ve başka bir nedenden dolayı yapılan Laboratuvar testleri ile tespit edilir.

Akut Böbrek Yetmezliği Nedenleri Nelerdir ?

Akut Böbrek Yetmezliği şu durumlarda ortaya çıkabilir :

Böbreklere kan akışını yavaşlatan bir durum.

Böbreklere doğrudan hasar durumları.

Böbreklerin idrar boşaltma borularında (Üreter) blokaj.

Böbreklere Bozulmuş Kan Akımı

Böbreklere kan akışını yavaşlatan ve Böbrek yetmezliğine neden olan durumlar :

Kan veya sıvı kaybı

Kan basıncı ilaçları

Kalp krizi

Kalp Hastalığı

Enfeksiyon

Karaciğer yetmezliği

Aspirin, İbuprofen, Naproksen veya ilgili ilaçların kullanımı

Şiddetli alerjik reaksiyon (Anafilaksi)

Ciddi Yanıklar

Şiddetli Dehidrasyon

Böbreklerin Hasar Görmesi 

Bu hastalıklar, koşullar ve ajanlar Böbreklere zarar verebilir ve Akut Böbrek Yetmezliğine neden olabilir :

Böbreklerde ve çevresinde Böbrek damarlarında ve arterlerde kan pıhtıları

Böbreklerde kan akışını engelleyen Kolesterol birikintileri

Böbreklerdeki (Glomeruli) küçük filtrelerin iltihabı, Glomerulonefrit

Hemolitik Üremik Sendrom (Kırmızı kan hücrelerinin erken tahrip edilmesinden kaynaklanan bir durum)

Enfeksiyon

Lupus (Glomerülonefrite neden olan bir bağışıklık sistemi bozukluğu)

Kemoterapi ilaçları

Antibiyotikler

Görüntüleme testleri sırasında kullanılan Boyalar

Zoledronik asit

Plazma Hücrelerinin Kanseri olan Multipl Miyelom

Skleroderma (Deriyi ve bağ dokularını etkileyen nadir bir hastalık grubu)

Nadir bir kan hastalığı olan Trombotik Trombositopenik Purpura

Toksinler (Alkol, Ağır Metaller ve Kokain)

Vaskülit (Kan damarlarının iltihabı)

Böbreklerde İdrar Tıkanıklığı

İdrarın vücudun dışına çıkmasını engelleyen hastalıklar ve durumlar :

Mesane Kanseri

İdrar yolunda kan pıhtıları

Rahim Ağzı Kanseri

Kolon Kanseri

Büyümüş Prostat

Böbrek Taşı

Üreter Taşı

Mesaneyi kontrol eden sinirleri içeren sinir hasarı

Prostat Kanseri

Akut Böbrek Yetmezliği hemen her zaman başka bir tıbbi durum veya olayla bağlantılı olarak ortaya çıkar.

Akut Böbrek Yetmezliği Riskini Artıran Durumlar :

Hastaneye kaldırılmış, özellikle yoğun bakım gerektiren ciddi bir durum

İlerlemiş yaş

Periferik Arter Hastalığı

Diyabet

Yüksek Tansiyon

Kalp Yetmezliği

Böbrek Hastalıkları

Karaciğer Hastalıkları

Akut Böbrek Yetmezliğinde Komplikasyonlar Şunlardır :

Sıvı Birikimi

Akut Böbrek Yetmezliği Akciğerlerde sıvı birikmesine ve Nefes darlığına neden olabilir. Ayrıca Ayaklarda da sıvı birikimine bağlı ödem olur.

Göğüs Ağrısı

Kalbi örten astar (Perikardiyum) iltihaplanırsa göğüs ağrısı yaşanabilir.

Kas Güçsüzlüğü

Vücudun sıvı ve elektrolitleri dengesiz olduğunda, Kas zayıflığı ortaya çıkabilir. Kandaki artan Potasyum seviyeleri özellikle tehlikelidir.

Sürekli Böbrek Hasarı

Bazen Akut Böbrek Yetmezliği kalıcı Böbrek fonksiyon kaybına veya Son Dönem Böbrek Yetmezliği’ne neden olur.

Son Dönem Böbrek Yetmezliği olan insanlarda daimi Diyaliz (toksinleri ve atıkları vücuttan atmak için kullanılan mekanik filtrasyon işlemi) ya da hayatta kalmak için bir Böbrek nakli gereklidir.

Ölüm

Akut Böbrek Yetmezliği Böbrek fonksiyon kaybına ve Ölüme neden olabilir. Akut Böbrek Yetmezliği öncesi Böbrek problemi yaşayan insanlarda ölüm riski daha yüksektir.

Akut Böbrek Yetmezliği Tedavisi Nasıldır ?

Akut Böbrek Yetmezliği tedavisi genellikle Hastanede kalmayı gerektirir. Ne kadar Hastanede kalıncağı nedeni ve Böbreklerin ne kadar hızlı iyileştiğine bağlıdır.

Akut Böbrek Yetmezliği tedavisi, Böbreklerde hasar görmüş hastalık veya yaralanmaların belirlenmesini içerir.

Akut Böbrek Yetmezliği kandaki sıvı eksikliğinden kaynaklanıyorsa, İntravenöz (IV) sıvılar verilebilir.

Diğer durumlarda, Akut Böbrek Yetmezliği çok fazla sıvıya neden olabilir; Kol ve Bacaklarda şişme meydana gelebilir. Bu durumlarda, vücudun ekstra sıvı atmasına neden olacak ilaçlar (Diüretik) kullanılır.

Böbrekler kandaki Potasyumu uygun bir şekilde filtrelemiyorsa, kanda yüksek miktarda Potasyumun birikmesini önlemek için Kalsiyum, Glikoz veya Sodyum Polistiren Sülfonat kullanılır.

Kandaki fazla Potasyum tehlikeli düzensiz Kalp atışlarına (Aritmi) ve Kas güçsüzlüğüne neden olabilir.

Kandaki Kalsiyum seviyeleri çok düşerse, Kalsiyum infüzyonu yapılır.

Kandan toksinleri atmak için Diyaliz gerekebilir.

Akut Böbrek Yetmezliğinde Beslenme Nasıl Olmalı ?

Daha düşük Potasyumlu gıdalar seçilir.

Yüksek Potasyum gıdalar arasında Muz, Portakal, Patates, Ispanak ve Domates bulunur. Düşük potasyumlu gıdalara örnek olarak Elma, Lahana, yeşil Fasulye, Üzüm ve Çilek sayılabilir.

Tuz eklenmiş ürünlerden kaçınma.

Fosfor’u sınırlama.

Fosfor, Süt, Peynir, kurutulmuş Fasulye, Fındık ve Fıstık ezmesi gibi gıdalarda bulunan bir maddedir. Kandaki çok fazla Fosfor Kemikleri zayıflatabilir ve cilt kaşınmasına neden olabilir.

Aspirin, Asetaminofen  ve İbuprofen gibi ağrı kesici ilaçların çok fazla alınması Akut Böbrek Yetmezliği riskini artırabilir. 

 

error: Oops. iceriklerimiz okuman icindir, kopyalaman icin degil !