Fenobarbital (Lüminal) Testi Nedir ?

Fenobarbital ilaç düzeyi testi, ilacın hedeflenen tedavi edici kan kan konsantrasyonuna ulaşıp ulaşmadığının izlenmesi ve toksisite olasılığının değerlendirilmesi amacıyla kullanılır.

Günümüzde kullanılmakta olan en eski antikonvülsan ilaçtır.

Sedatif ve hipnotik özellikleri de bulunmakla birlikte günümüzde bu etkileri için kullanılmamakta, bu amaçla daha çok benzodiazepinler tercih edilmektedir.

Fenobarbital, generalize ve parsiyel epilepsilerin kontrolünde kullanılan genel merkezi sinir sistemi baskılayıcısıdır. İhtiyaca göre sıklıkla fenitoin ve valproik asit ile birlikte kullanılır.

Yetişkinlerde günlük kullanım dozu 60-300 mg arasında değişir. Çocuklarda kg başına 3-6 mg/gün dozunda kullanılır. Emilimi yavaş ancak tamdır.

Kanda yaklaşık % 50 oranında proteinlere bağlı olarak dolaşır. Plazma yarılanma ömrü 96 saat civarındadır.

Terapötik dozlarda ilk 2-3 hafta içinde sedatif etkisi belirgindir. Ancak daha sonra, zaman içinde kaybolur.

Fenobarbital’in farmakokinetiğini belirgin şekilde etkileyen ilaç etkileşimleri daha az olduğu halde, fenobarbital hepatik sitokrom P450 enzim sistemini indükleyerek pek çok ilacın farmakokinetiği üzerine, metabolizmalarını hızlandırıcı yönde etki yapar.

Furasemid fenobarbital metabolizmasını yavaşlatarak serum konsantrasyonunun yükselmesine neden olur. Aynı şekilde valproik asit ve aspirin de kan fenobarbital konsantrasyonunu artırıcı yönde etkide bulunur.

Değerlendirme:

Terapötik aralık çocuklarda 15-30 µg/mL, yetişkinlerde 20-40 µg/mL arası olarak kabul edilir. Plazma konsantrasyonunun 40 µg/mL’yi aşmasıyla birlikte toksik etkiler ortaya çıkmaya başlar.

Yüksek kan seviyelerine neden olan dozlarda merkezi sinir sistemi baskılanması ve solunum fonksiyonunda yavaşlama görülür.

40 µg/ml’yi aşan konsantrasyonlarda ataksi, nistagmus, bitkinlik, dikkat kaybı görülür.

60 µg/ml üzerindeki konsantrasyonlarda bu bulgular çok daha belirgin hale gelir.

100 µg/ml üzeri konsantrasyonlar hayati tehdit yaratır. Suni solunum desteği uygulanamazsa ölümler genellikle solunum durmasına bağlı olarak meydana gelir.

Numune:

Serum (kırmızı veya sarı kapaklı tüp).

Numunenin her zaman aynı zamanda alınması tavsiye edilir.

Yarılanma ömrünün uzun olması nedeniyle numune alma zamanı diğer ilaçların çoğunda olduğu kadar önem taşımasa da numunenin ilacın alınması gereken saatte, ilaçtan önce alınmasında yarar vardır.

Referans aralığı:

ug/ml

Terapotik düzey : 20-40

Toksik : >40

Panik değer: >60

 

Bunları da Merak Edebilirsiniz;

“6.Hastalık Nedir ?”

“Kalp Krizi (Miyokard İnfarktüsü) Nedir ?”

“Bruselloz Nedir, Peynirle Geçer mi ?”

“Diyabet Belirtileri ve Tedavisi”

“Ceviz Saç Dökülmesinde Faydalı mı ?”

“Sivilce Nasıl Geçer ?”

“Mantar Zehirlenmesi Neden Öldürür ?”

“Fındık Kalbi Korur mu ?”

“Selülit Nedir, Nasıl Geçer ?”

“CA 125 Testi Ne İçin İstenir ?”

“Pankreas Kanseri Nedir ?”

“Kistik Fibrozis ve Ter Testi Nedir ?”

“Karaciğer Yağlanması Neden Olur ?”

“Meme Kanseri Belirtileri Nelerdir ?”

“Akciğer Kanserinde Yaşam Süresi Ne kadardır ?”

“Evde Uyuşturucu Testi Nasıl Yapılır ?”

“Sürekli Yorgunluk Neden Olur ?”

“ALT testi Ne İşe Yarar ?”

“Hacamatın Faydaları ve Zararları Nelerdir ?”

 

Bir Cevap Yazın

error: Oops. iceriklerimiz okuman icindir, kopyalaman icin degil !
%d blogcu bunu beğendi: