Homovanilik Asit (HVA) Testi Nedir ? & Homovanilik Asit Düşüklüğü ve Yüksekliği

Homovanilik Asit (HVA) bir dopamin metabolitidir ve başlıca olarak feokromasitoma, nöroblastoma ve ganglioblastoma gibi dopamin salgılayan tümörlerin tanı ve takibinde kullanılır.

Nöroblastoma, bebeklerde en sık rastlanan kanser türüdür. Vakaların % 95 kadarı 5 yaş altındaki çocuklarda görülür.

Nöroblastomaya sebep olabilecek pek çok sitogenetik anormallik tespit edilmiş olmakla birlikte, vakaların yalnızca % 1–2 kadarı kalıtsaldır.

Vakaların % 65 kadarı karında, % 15–20 kadarı göğüs boşluğunda, geri kalan kısmı ise boyun, pelvis ve diğer vücut bölümlerinde başlar.

Nöroblastomaların çoğunluğu katekolamin salgıladığından, idrarda katekolaminlerin veya bunların yıkılım ürünlerinin ölçümü çoğunlukla teşhise yardımcı olur.

Teşhisin konduğu sırada vakaların yarısının biraz fazlasında metastaz bulunur. Hastalığın belirti ve bulguları genellikle tümör kitlesinin etkisine bağlıdır.

Karın içi yerleşimli nöroblastoma vakalarında karında ağrı, dolgunluk en sık rastlanan başvuru şikâyetleridir. Metastaz mevcutsa sebep olacağı bulgu ve şikâyetler yine etkilenen yapılara bağlı olarak değişir.

Kemik metastazlarına bağlı ağrı, retrobulber metastaz sebebiyle periorbital ekimoz, proptoz, karaciğer metastazına bağlı karın gerginliği, solunum zorluğu, beyin metastazına bağlı nörolojik kayıplar, omurilik basısına veya tutulumuna bağlı fokal nörolojik bulgular tespit edilebilir.

Daha seyrek olarak serebellar ataksi, opsoklonus-miyoklonus, sulu diyare ve hipertansiyon gibi paraneoplastik sendrom bulgularına da rastlanabilir.

Homovanilik asit (HVA), dopaminin idrarla atılan en önemli metabolitidir.

Vanilmandelik asit (VMA) ise norepinefrinin metabolitidir.

Bu sebeple vücutta dopamin üretiminin arttığı durumlarda idrarla atılan HVA miktarında, norepinefrin üretiminin arttığı durumlarda ise atılan VMA miktarında artma meydana gelir.

Değerlendirme:

Nöroblastoma teşhisinde idrarla atılan HVA ve VMA miktarlarının beraberce değerlendirilmesi uygundur. Nöroblastoma vakalarının % 90- 95’indan fazlasında, bu iki metabolitten birinin veya ikisinin idrarla atılan miktarında artma meydana gelir.

İdrarla HVA atılımı, monoamin oksidaz-A eksikliğinde de artar.

Numune:

24 saatlik idrar.

Numune 10 mL 6N HCl üzerine toplanmalı ve soğuk ortamda saklanmalıdır.

24 saatlik idrar hacmi bildirilmelidir.

L-dopa kullanan hastalarda idrarla atılan HVA miktarında yalancı yükselme bulunur. Bu nedenle bu hastaların idrar toplamaya başlamadan en az 24 saat önce ilacı kesmeleri gerekir.

Referans Aralığı:

 

Bunları da Merak Edebilirsiniz;

“6.Hastalık Nedir ?”

“Kalp Krizi (Miyokard İnfarktüsü) Nedir ?”

“Bruselloz Nedir, Peynirle Geçer mi ?”

“Diyabet Belirtileri ve Tedavisi”

“Ceviz Saç Dökülmesinde Faydalı mı ?”

“Sivilce Nasıl Geçer ?”

“Mantar Zehirlenmesi Neden Öldürür ?”

“Fındık Kalbi Korur mu ?”

“Selülit Nedir, Nasıl Geçer ?”

“CA 125 Testi Ne İçin İstenir ?”

“Pankreas Kanseri Nedir ?”

“Kistik Fibrozis ve Ter Testi Nedir ?”

“Karaciğer Yağlanması Neden Olur ?”

“Meme Kanseri Belirtileri Nelerdir ?”

“Akciğer Kanserinde Yaşam Süresi Ne kadardır ?”

“Evde Uyuşturucu Testi Nasıl Yapılır ?”

“Sürekli Yorgunluk Neden Olur ?”

“ALT testi Ne İşe Yarar ?”

“Hacamatın Faydaları ve Zararları Nelerdir ?”

 

Bir Cevap Yazın

error: Oops. iceriklerimiz okuman icindir, kopyalaman icin degil !
%d blogcu bunu beğendi: