İdrar Mikroskobisinde Kristaller ve Bakteri Görülmesi ?

İdrar Mikroskobisinde Kristal ve Bakteri görülmesi sırasıyla Böbrek taşı ve idrar yolu enfeksiyonu anlamına gelebilir.

Tüm bu görünenler normal mi ve önemi nedir ?. Bunları açıklamadan önce “İdrar Tahlili Nedir ?” ona bakalım.

İdrar Tahlili Nedir ?

Rutin olarak Hastane ve özel laboratuvarlarda idrara “Tam İdrar Analizi” veya “Tam İdrar Tahlili (TİT)” denen bir metodla bakılır. İdrar tahlilinde birçok hastalığa ait bulgu elde edilebilir.

Tam İdrar Analizi’nde kısaca idrarın makroskobik yani gözle görülen veya hissedilen özelliklerine (renk, bulanıklık, koku..) bakıldıktan sonra striplerle kimyasal analizi yapılır ve son olarak mikroskopla incelenir.

 

İdrar Mikroskobisinde Bakteri Ne Demek ?

Otomatik idrar cihazlarında “Bacteria” veya “Bac” kısaltmasıyla raporlarda belirtilen Bakteri, normalde idrarda olmaması gereken bir mikrop türüdür.

Bakteri Nedir ?

Bakteri, ancak mikroskopla görülebilen, tek hücreli, erkeklik ve dişilik özellikleri olmayan ve hastalık yapıcı özellikleri olan canlılardır. Halk arasında mikrop diye tarif edilen canlıların bir türüdür.

Vücudumuzda aslında doğal olarak yaşayan bakteriler vardır. İnsan vücudunda en çok Bağırsak içerisinde bulunan yararlı bakteriler  insan vücuduna fayda sağlar.

Besinlerin sindiriminde ve bağışıklık sistemimizin güçlü olmasında da faydaları vardır ama sayıları çok artarsa yada tehlikeli tür bakteriler vücuda girerse çoğalıp hastalık oluşturabilirler.

Normal şartlarda idrar sterildir yani bakteri bulunmaz.

İdrarda çok fazla bakteri görülmesi, genellikle “idrar yolunun iltihaplanması” sonucu olan bir durumdur.

Tüm idrar yolu enfeksiyonlarının % 75‘inden Eschericia Coli denen bakteri sorumludur.

Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella, Proteus, Acinetobacter, Enterobacter gibi bakteriler de enfeksiyona yol açabilir.

Bakteriüri yani idrarda bakteri görülmesinin önemli olması için idrarın taze olması gerekir. Çünkü bekleyen bir idrara havadaki mikropların bulaşma ihtimali yüksektir.

İdrar Mikroskobisinde Bakteri Varsa Ne Olur ?

İdrarda Bakteri varsa bu durumu doktor klinik bulgularla beraber değerlendirir ve gerekse “İdrar Kültürü” denen test ister. Bu test ile kabaca idrarda bulunan Bakteri’nin türü ve hangi antibiyotiğe duyarlı olduğu belli olur.

Bac yüksekliği fazla ise ve kültürde üreme çoksa, özellikle E.Coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Enterobacter gibi bakterilerde  “antibiyogram” yapılıp antibiyotik vermek gerekebilir.

Doktor gerekli görürse (İdrar Yolu Enfeksiyonu bulguları olan idrarda yanma, çok idrara çıkma, kötü kokulu idrar, sırt veya yan ağrısı gibi belirtiler varsa) antibiyotik vererek bakterilerin ölmesini ve enfeksiyonun ortadan kalkmasını sağlar.

Bazı bakteriler ise nispeten zararsızdır. Eğer bu bakteriler varsa, sayıları da az ve şikayet de yoksa doktorunuz bol su içmenizi tavsiye ederek, genital hijyen‘e önem vermenizi söylererek ilaç tedavisi vermeyebilir.

İdrar Mikroskobisinde Kristal Ne Demek ?

İdrar mikroskobisinde birçok kristal görülebilir. Kristaller kabaca yoğunlaştıklarında üriner taşlara neden olabilen element veya benzeri yapılardır.

Her birinin kendine özgü şekli vardır. Genelde idrarda bulanıklık ve renk değişikliği ile tipik şekilleri olduğundan kolayca anlaşılırlar.

Normalde idrarda sistin hariç bir miktar bulunabilirler. İdrarda kristal bulunmasına kristalüri (Kum dökme) denir.

İdrarda Kristal Çeşitleri Nelerdir ?

Birçok tipleri vardır.

Başlıcaları;

Ürik asit kristali

Sistin kristali

Tirozin kristali

Lösin kristali

Ürat kristalleri (Amorf ürat, Kalsiyum ürat, Sodyum ürat)

Kalsiyum okzalat kristali

Triple fosfat (Amonyum magnesyum fosfat) kristali

Amorf fosfat kristali

Kalsiyum karbonat kristali

Kalsiyum fosfat kristali

İdrarda Kristal Neden Oluşur ?

Nedeni tam bilinmiyor ama aşağıdaki nedenlerden biri veya birkaçının rol oynadığı düşünülüyor.

İdrarda tuz konsantrasyonu artışları

Ateşli hastalıklar

Metabolik durumlar

Diyetsel (Ispanak- portakal- domates- sarımsak- asparagus- meyan kökü gibi okzalik asit yönünden zengin besinler)

Yüksek doz Askorbik asid alımı

Yetersiz Sıvı alımı

İdrar oluşumunda değişiklikler (pH, sıcaklık, bekleme süresi)

Karaciğer Sirozu, Tifo, Çiçek, Lösemi gibi hastalıklar

Protein yıkımında artışla giden hastalıklar

Dondurulmuş – beklemiş idrar

Nefrotik sendrom

Lenfatik tıkanmalar

Lipoid Nefroz, Membranöz Glomerülonefrit

Sistit, Piyelit gibi hastalıklar

Kristallerin (Kum dökme) Belirtileri Nelerdir, Nasıl Anlaşılır ?

Genellikle belirti vermezler, idrar mikroskobisinde belli olurlar.

İdrar Mikroskobisinde Kristal Saptandı, Ne Olacak ?

Genellikle çok önemli değillerdir.

Özellikle çocuklarda görülen Lözin ve Tirozin gibi kristaller ise Karaciğer hastalığı veya bazı genetik metabolik hastalıkların belirtisi olabilir.

Kristaller tiplerine ve mevcut diğer şikayetlere göre doktor tarafından değerlendirilir.

Özellikle bol su içme önemlidir.

Doktor gerek görürse aşırı protein, aşırı tuzlu gıdalar veya okzalatlı gıda tüketimini yasaklayabilir.

 

 

Bir Cevap Yazın

error: Oops. iceriklerimiz okuman icindir, kopyalaman icin degil !
%d blogcu bunu beğendi: