Katarakt Nedir, Neden Olur, Nasıl Görür, Ameliyatı ve Sonrası ?

Katarakt Gözdeki merceğin bulanık veya opak hale geldiği, görme azalmasına neden olan ve sık görülen bir göz hastalığıdır.

Katarakt kelimesi, 15. yüzyıldan bu yana bu hastalık için kullanılsa da, bu hastalık çok daha eski zamanlardan beri tanınmış ve cerrahi olarak tedavi edilmiştir.

 

Lens gözün normalde berrak olan kısmıdır. Göz içine giren ışık ışınlarını gözün arkasındaki ışığa duyarlı doku olan Retina üzerine yoğunlaştırır.

Retinanın üzerinde berrak bir görüntü elde etmek için gözün önündeki objektifin berrak ve transparan olması gerekir.

Nasıl Görürüz ?

Retinaya çarpan ışık Retinada kimyasal bir reaksiyon başlatır. Kimyasal reaksiyon, sırayla, optik sinir yoluyla Beyine taşınan bir elektriksel tepki başlatır. Beyin daha sonra gözün gördüğü şeyi yorumlar.

Katarakt Nedir ve Hasta Nasıl Görür ?

Lensin normal şeffaflığını kaybetmesine Katarakt denir. Katarakt hafif, orta veya şiddetli olabilir. Erken veya ileri olabilir.

Lens tamamen opak ise buna “Matür Katarakt” denir.

Opak olmayan herhangi bir Katarakt ise “immatür Katarakt” olarak adlandırılır. Çoğu olgun Katarakt beyaz renktir.

Lens Katarakt dolayısıyla bulutluysa, Retinanın çizdiği görüntü de bulanık veya bozuk olacak ve görüntü bulanık olacaktır. Görme bozukluğunun derecesi merceğin bulutluluk derecesine bağlıdır.

Katarak Kimlerde Sıktır ve Bulaşıcı bir Hastalık mıdır ?

Çoğu Katarakt yaşlanma ile ilgilidir.

80 yaşına geldiğinde insanların % 50’sinden fazlasında ya bir ya da iki gözde bir miktar Katarakt gelişecektir.

95 yaşına gelindiğinde bu yüzde neredeyse % 100’e yükselir.

Katarakt, her iki göz de olabilir. Bir gözünde Katarakt olan bireylerde genellikle diğer gözde de Katarakt gelişir.

Katarakt bulaşıcı değildir ve bir gözden diğerine veya kişiden kişiye yayılmaz.

Katarakt gözün anormal yırtılmasına neden olmaz, acı vermez, gözlerde kaşıntı veya kırmızılık yapmaz.

Görme Katarakt’lı birçok insanda iyileştirilebilmesine rağmen, yaşla ilişkili Katarakt Dünya’daki körlüğün en yaygın nedenidir, zira öncelikle birçok üçüncü Dünya ülkesi uygun ve yeterli cerrahi hizmetlerden yoksundur.

Günümüzde modern teknoloji ve gelişen tedavilerle yaşam süresi arttıkça yaşla ilişkili Katarakt insidansı da artmaya devam etmektedir.

 

Katarakt için Risk Faktörleri Nelerdir ve Neden Olur ?

Yaşlandıkça, bazı proteinler bir araya gelir ve Lensin küçük bir bölümünde bulutlanmaya yol açar. Yaşa bağlı Kataraktın sebebi budur.

İleri yaş, Katarakt gelişimi için en önemli risk faktörüdür.

Ailede erken gelişen Katarakt öyküsü

Diyabet

Tütün kullanımı

Güneş ışığına uzun süre maruz kalma ve

Göz travması

İyonlaştırıcı Radyasyon (X-ışını)

Kızılötesi Radyasyon (Cam üfleyicilerde olduğu gibi)

Morötesi Radyasyon

Miyotonik Distrofi

Galaktozemi

Homosistinüri

Wilson Hastalığı

Down Sendromu

Enfeksiyonlar (Herpes Simplex, Kızamıkçık, Toksoplazmoz, Sifiliz ve Sitomegalik inklüzyon hastalığı)

Prednizon gibi Oral Kortikosteroid’ler

Atopik Dermatit

Hipotiroidizm ve

Hiperparatiroidizm Katarakt gelişimi ile ilişkilidir.

 

Katarakt

 

Katarakt Belirtileri Nelerdir ?

Katarakt rutin olarak rahatsızlık vermez, göz ağrısına neden olmaz veya gözün dış görünüşünü değiştirmez.

Erken dönemde semptomlar fark edilmez.

Katarakt daha ileri hale geldiğinde, görme berraklığı azalır, gözlüklerle tamamen düzeltilemez ve fark edilir. Kontrast hassasiyetinde bir kayıp vardır, böylece gölgeler ve renk görüşü daha az canlı olur.

Rahatsız edici parıltılar oluşabilir. Işık çevresinde halo gözlemlenebilir.

Gece görüşü azalır.

Katarakt olgun ve Beyaz olmadıkça normal görünür.

 

Katarakt Tedavisi Nasıldır ?

Katarakt genellikle göze zarar vermez, bu nedenle hasta uygun olduğunda ve Katarakt günlük aktivitelere müdahale ediyorsa Ameliyat edilebilir.

Çoğu durumda, Katarakt ameliyatını geciktirmek, gözünüze uzun süreli zarar vermez veya ameliyatı daha zor hale getirmez.

Modern Katarakt cerrahisi, Lensin çıkarılmasını ve göze yeni bir yapay Lens yerleştirilmesini sağlar.

 

Fako ameliyatı

Katarakt Ameliyatının Yapılışı, Riskleri Nelerdir, İyileşme Süresi Ne Kadardır ?

Katarakt cerrahisi genellikle lokal anestezi altında ayakta tedavi olarak uygulanır.

Günümüzde çoğu Katarakt cerrahisi, Fako Emülsifikasyonu ile küçük bir kesi ile veya başka yöntemlerle hafifçe daha büyük bir kesi ile yapılır.

Vakaların % 95’inden fazlasında, Katarakt çıkartmasıyla aynı zamanda Lens İmplantı veya Göz içi Lens olarak bilinen yeni bir Lens yerleştirilir. Yeni Lens gözün içinde hissedilmez.

Çoğu hastanın faaliyetlerini yalnızca birkaç gün sınırlaması gerekir ve iyileşme süresi kısadır.

Modern teknikler Katarakt cerrahisini oldukça güvenli hale getirmiş olmasına rağmen, komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Kanama

Enfeksiyon

Gözdeki Kataraktın bir kısmının kaybı

Göz içi Lensin yer değiştirmesi

Glokom ve

Retina Dekolmanı olası risklerdir.

Neyse ki, tüm bu komplikasyonlar nadirdir ve genellikle kontrol altına alınabilir.

Körlük katarakt cerrahisinin nadir bir komplikasyonudur.

Modern Katarakt cerrahisi, Göz içi Lensi desteklemek için Lens kapsülünün bir bölümünü göz içine bırakmayı içerir. Bu kapsül daha sonra bulutlanabilir ve Lazerle kapsülün açılması gerekebilir. Bu ayaktan ameliyata YAG Lazer Kapsülotomi denir. Ağrısızdır ve nadiren artan Göz basıncına veya diğer Göz problemlerine neden olur.

 

Katarakt’ın Prognozu Nedir ?

Katarakt’ın ilerleme hızı genelde öngörülebilirdir ve ameliyat, vakaların çoğunun görüşlerinin geri dönüşümünde başarılıdır.

Katarakt’ın Önlenmesi Mümkün mü ?

Herkeste uzun yaşarsa Katarakt gelişecektir. Kaçınılmaz olanı önleyen bilimsel olarak kanıtlanmış bir yöntem yoktur.

Katarakt’ın ilerlemesi ;

Aşırı Mor ötesi ışıktan kaçınılarak

Sigara içmeyerek

Göz travmasını önleyerek ve

Sağlıklı bir diyet yaparak yavaşlatılabilir.

Güneş ışığına maruz kalınacaksa UV korumalı Güneş Gözlüğü takmak faydalı olabilir.

 

 

error: Oops. iceriklerimiz okuman icindir, kopyalaman icin degil !