Nöroblastom Nedir, Belirtileri ve Tedavisi ?

Nöroblastom Adrenal Bez, Boyun, Göğüs veya Spinal Kord’un sinir dokusunda Habis yani Kanserli hücrelerin oluştuğu bir hastalıktır.

Nöroblastom genellikle Adrenal Bezlerin sinir dokusunda başlar.

Adrenal Bez Nedir ?

Üst Böbreğin arka tarafındaki her Böbrek üstünde bir olmak üzere toplamda 2 Adrenal bez var. Adrenal bezler, nabız, kan basıncı, kan şekeri ve vücudun strese tepki vermesine yardımcı olan önemli Hormonlar üretir.

Nöroblastom Nedir ?

Nöroblastom çoğu zaman 5 yaşından küçük çocuklarda başlar. Bazen doğumdan önce oluşur daha sonra semptomlara neden olduğunda bulunur.

Nöroblastom tanısı konduğunda, Kanser genellikle Lenf düğümlerine, Kemik, Kemik iliği, Karaciğer ve Deriye yayılmış olur.

Nöroblastom Belirtileri Nelerdir ?

Karın, Boyun veya Göğüste Yumru yani Şişlik

Göz çevresinde koyu halkalar

Kemik ağrıları ana belirtilerdir.

Gözlerde kayma

Kemiklerde ağrı

Bebekde şişlikler veya Nefes darlığı

Bebeklerde cilt altında ağrısız Mavimsi topaklar

Zayıflık

Felç

Ateş

Yorgunluk

Şiddetli sulu İshal

Ani Kas hareketleri

Kontrolsüz Göz hareketi diğer belirtilerdir.

Nöroblastom Tanısı Nasıl Konur ?

Fizik muayene yapılır ve sağlık öyküsü dinlenir.

24 saatlik İdrarda artmış Homovalinik asit (HVA) ve Vanil Mandelik asit (VMA) seviyeleri 

Normalden yüksek Dopamin ve Norepinefrin seviyeleri Nöroblastoma ait bir işaret olabilir.

Kemik İliği Aspirasyonu ve Biyopsisi

Radyolojik testler

Nörolojik muayene tanıda kullanılan diğer yaklaşımlardır.

Nöroblastom Evreleri

Nöroblastom evrelemesi şöyledir:

Evre 1

Tümör tek bir alandadır ve görülebilen Tümörlerin hepsi Ameliyat sırasında tamamen çıkarılır.

Evre 2

Evre 2A: Tümör tek bir alandadır ve görülebilen Tümörlerin hepsi Ameliyat sırasında tamamen çıkarılamaz.

Evre 2B: Tümör tek bir alandadır ve görülebilen Tümörlerin hepsi Ameliyat sırasında tamamen çıkarılabilir. Kanser hücreleri, Tümör yakınındaki Lenf düğümlerinde bulunur.

Evre 3

Aşağıdakilerden biri mevcuttur:

Ameliyat sırasında Tümör tamamen çıkarılamaz ve vücudun bir tarafından diğer uca yayılır ve yakınlardaki Lenf bezlerine de yayılabilir,

Tümör sadece bir bölgede, vücudun bir tarafındadır, ancak vücudun diğer tarafında Lenf nodlarına yayılmıştır,

Tümör vücudun ortasındadır ve vücudun her iki tarafındaki dokulara veya Lenf bezlerine yayılmıştır ve Ameliyatla çıkarılamaz.

Evre 4

Evre 4’te, Tümör uzaktaki Lenf düğümlerine, Deri veya vücudun diğer kısımlarına yayılmıştır.

Evre 4S’de aşağıdakiler geçerlidir:

Çocuk 1 yaşından küçük,

Kanser Deri, Karaciğer, Kemik iliğine yayılmıştır, ancak Kemiğe yayılmamıştır,

Primer Tümör tek bir alandadır ve o bölgedeki görülebilen Tümörün tamamı Ameliyat sırasında tamamen çıkarılabilir,

Kanser hücreleri, yakındaki Lenf düğümlerinde bulunabilir.

Nöroblastom Tedavisi Nasıldır ?

Nöroblastom’da tedavi, risk gruplarına göredir.

3 risk grubu vardır: düşük risk, orta risk ve yüksek risk.

Düşük ve orta riskli Nöroblastomanın iyileşme şansı yüksektir.

Yüksek riskli Nöroblastom tedavisi zor olabilir.

3 tip standart tedavi uygulanmaktadır:

Cerrahi

Radyoterapi

Kemoterapi

Nöroblastom’un Gidişatı Nasıldır ?

Prognoz yani iyileşme şansı ve tedavi seçenekleri aşağıdakilere bağlıdır:

Tanı konduğunda çocuğun yaşı, evresi, yeri, Histolojisi (Tümör hücrelerinin şekli, fonksiyonu ve yapısı).

Olumlu bir Tümör Biyolojisi, iyileşme şansının daha iyi olduğu anlamına gelir.