Total Testosteron Nedir, Yüksekliği ve Düşüklüğü Nedenleri ?

Total Testosteron testi başlıca olarak erkeklerde hipogonadizm, gecikmiş veya erken puberte durumlarının tanısı için, kadınlarda ise hirsutizm, virilizasyon ve oligomenore sebebinin aydınlatılması sırasında kullanılır.

Anti-androjen tedavinin ya da Testosteron takviyesinin sonuçlarının değerlendirilmesi amacıyla da kullanılır.

Hipogonadizm libido kaybı, erektil fonksiyon bozukluğu, jinekomasti, osteoporoz ve infertilite gibi belirti giden testosteron düşüklüğü durumudur.

Ayrıca androjen salgılayan tümorlerin teşhisi ve tedaviye alınan cevabın izlenmesi amacıyla da kullanılabilir.

Total Testosteron Nedir ?

Testosteron erkeklerde Testis’in Leydig hücreleri tarafından salgılanan en önemli androjenik hormondur.

Ayrıca az miktarlarda Adrenal korteks ve kadınlarda Over ve Adrenal bez’lerden salgılanır. Ayrıca, Testosteron prekürsörlerinin bir kısmı da periferik dokularda Testosteron’a dönüşür.

Erkeklerde, dış genital organların, prostat ve vezikülo seminalis gibi yardımcı cinsel organların gelişiminden ve fonksiyonlarını sürdürmesinden, yüz, koltuk altı ve pubik kılların büyümesinden sorumludur.

Kadınlarda overlerde sentez edilen östrojenin prekürsörü olması sebebiyle önemlidir.

Cinsiyet karakterlerinin belirlenmesine ek olarak anabolizan etkileri sebebiyle de önem taşır.

Testisteki Testosteron sentezi, LH (Luteinizan hormon) tarafından uyarılır. Bu sentez işleminin kontrolü, Hipotalamus ve Hipofiz tarafından gerçekleştirilir.

Testosteronun kandaki dolaşımı ve taşınması büyük ölçüde (% 50) SHBG (Seks Hormon Bağlayan Globulin) tarafından gerçekleştirilir. SHBG tarafından taşınan Testosteron, biyolojik olarak aktif değildir.

Kalan % 45-50’lik kısmı zayıf olarak Albümin‘e bağlı olarak taşınırken, küçük bir kısmı da (% 1-3) Serbest halde bulunur.

Testosteron, Albümin’e çok gevşek şekilde bağlandığından, serbest testosteron ile birlikte biyolojik olarak aktif testosteron havuzunu oluşturur.

Testosteron Yüksekliğinde Ne Olur ?

Fazla miktarda üretilmesi ve böylece kan konsantrasyonunun yüksekliği, erkek çocuklarında püberteye erken girilmesine neden olur.

Yetişkin erkeklerde genellikle Testosteronun fazla salgılanmasına bağlı önemli bir sorun yaşanmaz.

Kadınlarda fazla Testosteron üretimi ile ;

Hirsutizm

Akne

Virilizasyon

Menstruel düzensizlikler

Amenore ve

İnfertilite olur.

Testosteron Düşüklüğünde Ne Olur ?

Yetersiz miktarda salınımı ;

Libido kaybı

Erektil fonksiyon bozukluğu

Jinekomasti yani Memelerde büyüme

Osteoporoz ve

İnfertilite gibi belirti ve bulgularla karakterize olan Hipogonadizm tablosunun ortaya çıkmasına neden olur.

Hipogonadizm, primer olarak Testis yetmezliğine bağlı olabileceği gibi, Hipofizer veya Hipotalamik fonksiyon bozukluklarına bağlı olarak da meydana gelebilir.

Testosteron Düşüklüğü Nedenleri

Hipogonadizm

Hipogonadizmin Testis dokusunun yetersizliğinden kaynaklanması halinde Testosteron düşüklüğü ile birlikte LH ve FSH’da yükselme görülür.

Klinefelter Sendromu

Testislerin geç inmesi veya inmemesi

Travma

Torsiyon veya diğer iskemik sebepler

Kabakulak

Otoimmun poliglanduler endokrin yetmezlik 

Hemokromatoz

Karaciğer yetmezliği

Kallmann sendromu

Konjenital Hipofiz yetmezliği

Hipotalamus veya Hipofiz tümörleri

Hiperprolaktinoma

Beslenme bozuklukları

Kafa travmaları

Kafaya uygulanan ışın tedavileri

Aşırı zorlayıcı egzersiz

Tedavi amacıyla östrojen veya gonadotropin releasing hormon kullanımı

Bazı uyuşturucu ilaçlar

Kadınlarda Over Yetmezlikleri

Down sendromu

Üremi ve

Myotonik Distrofi’de total Testosteron düzeyi düşük bulunabilir.

Testosteron Yüksekliği Nedenleri

Konjenital Adrenal Hiperplazi

Polikistik Over Sendromu

Over veya Adrenal Neoplazi

Testosteron tedavisi

Testis tümörleri

Hipertiroidizm

Adrenal tümörlerde testosteron artar.

Testosteron Testi Nasıl Yapılır ?

Kolunuzdan alınan 3-5 ml kan, serumuna ayrılır ve cihaza verilir.

Total Testosteron düzeyi sabah saat 07.00’de maksimum seviyede bulunur. Akşam saatlerinde yaklaşık % 25 oranında düşerek minimum seviyeye iner.

Egzersiz sonrası total Testosteron düzeyi artarken, immobilizasyon ve glukoz yüklemesi sonrasında düşer.

50 yaşın üzerinde ise tedricen düşmeye başlar.

Testosteron İçin Referans Aralığı Nedir ?

 

 

 

 

error: Oops. iceriklerimiz okuman icindir, kopyalaman icin degil !